En pratique
Comment un chirurgien parle a Nicole.
Pas de menus, pas de formulaires. Juste une conversation entre un medecin et sa secretaire de facturation.
Nicole est a l'ecoute
Nicole est une assistante de facturation RAMQ propulsee par l'IA, concue pour les medecins specialistes du Quebec. Voix, texte, camera. Elle organise votre facturation en temps reel pour que vous passiez plus de temps avec vos patients et moins devant des formulaires. Aucun acte oublie, aucun revenu perdu.
Le systeme de facturation medicale du Quebec est l'un des plus complexes en Amerique du Nord. Des milliers de codes, des regles en constante evolution et des processus archaiques volent un temps precieux aux medecins specialistes. Le resultat : des actes oublies, des revenus perdus et de l'epuisement.
Les medecins passent 30 a 60 minutes par jour sur la facturation. Pour les chirurgiens, ce temps est souvent reporte aux soirs et fins de semaine, entrainant des soumissions retardees, des actes oublies et de l'epuisement. Plus de 50% des medecins quebecois enregistrent encore leurs actes sur papier avant de les transmettre a une agence de facturation.
Les logiciels et agences de facturation actuels ont ete concus pour une ere papier. Ils numerisent le formulaire, mais ne comprennent pas la medecine. Ils ne peuvent pas interpreter les abreviations d'un chirurgien, appliquer automatiquement les regles de facturation RAMQ ou detecter un supplement de consultation manque en temps reel.
Le Manuel des medecins specialistes de la RAMQ contient des centaines de regles de facturation qui interagissent de facon non evidente. Supplements d'urgence, regles de demi-tarif pour procedures multiples, plafonnements, repartitions de remuneration mixte. Un seul mauvais code peut declencher une cascade de refus.
Une agence de facturation voit des codes. Nicole voit l'historique du patient, l'horaire du chirurgien, l'heure et le contexte clinique. Elle connait les regles de facturation RAMQ, sait qu'un appel d'urgence a 2h du matin donne droit a un supplement de 150% et que la participation au tumor board est facturable.
Comme avoir une experte en facturation qui vous suit toute la journee -- dans le creux de votre main. Dites-lui ce que vous avez fait, elle s'occupe du reste : codes, regles, organisation, suivi. Vous voyez plus de patients. Vous ne perdez plus un seul acte facturable.
Dites a Nicole ce que vous avez fait entre les patients. Elle comprend les abreviations bilingues, les associe aux bons codes RAMQ et confirme en quelques secondes. Pas de formulaires, pas de frappe, pas d'attente.
Photographiez une carte d'assurance maladie et Nicole extrait le NAM instantanement. Prenez en photo une liste de patients manuscrite et elle cree les entrees de facturation pour chaque patient. Telechargez un registre operatoire et elle l'analyse automatiquement.
Chaque entree est validee en temps reel contre les regles d'affaires de la RAMQ : tarifs en vigueur, regles de procedures multiples, supplements d'urgence, suivi des plafonnements et type de visite. Nicole applique automatiquement les regles pour que vous n'ayez pas a y penser.
Nicole se souvient de chaque interaction patient. Elle applique automatiquement les regles d'affaires RAMQ, determine le bon type de visite, avertit des delais de facturation et signale les doublons.
Resumes de facturation quotidiens et hebdomadaires avec estimations de revenus. Exportation en CSV ou PDF pour soumission par les canaux existants, avec soumission electronique RAMQ directe prevue en Phase 3.
Concue pour le Quebec. Nicole parle francais et anglais de maniere interchangeable, comprend le jargon chirurgical et est configuree par specialite avec les codes, regles et vocabulaire clinique pertinents.
Pas de menus, pas de formulaires. Juste une conversation entre un medecin et sa secretaire de facturation.
Nicole est developpee en quatre phases, chacune elargissant les capacites et la portee du marche. La Phase 1 est actuellement en developpement avec des tests cliniques prevus pour mars 2026.
Janvier -- Mars 2026 / Tests cliniques au CHUM, Montreal
Interaction vocale, moteur de reference medicale, integration API RAMQ, specialites elargies
Deploiement multi-hopitaux, plateforme pour agences, optimisation des revenus
Expansion vers OHIP et les autres systemes provinciaux de facturation
Nicole traite des renseignements personnels de sante. La securite et la conformite reglementaire ne sont pas des fonctionnalites. Ce sont des exigences integrees a chaque couche de l'architecture.
Pleine conformite avec la Loi 25 du Quebec, incluant les evaluations de facteurs relatifs a la vie privee, la gestion du consentement, les politiques de gouvernance des donnees, les protocoles de notification de violation et la designation d'un responsable de la protection de la vie privee.
Toutes les donnees patient, les dossiers de facturation et les informations des medecins sont stockes exclusivement dans des centres de donnees canadiens (Azure Canada Central). Aucune donnee de sante ne quitte la juridiction canadienne.
Respect de la Loi sur la protection des renseignements personnels et les documents electroniques et des reglements quebecois sur la vie privee dans le secteur de la sante. Limitation des finalites, acces minimal necessaire, chiffrement au repos (AES-256) et en transit (TLS 1.3).
Poursuite de l'enregistrement formel comme developpeur de logiciels de facturation reconnu par la RAMQ. Cela inclut l'acces a l'extranet developpeur, la conformite aux specifications techniques et les tests de bout en bout dans les environnements de certification.
Numeros de NAM chiffres au niveau de la colonne. Row Level Security appliquee dans la base de donnees -- les medecins ne peuvent acceder qu'a leurs propres dossiers patient. Les enregistrements vocaux sont ephemeres et jamais stockes. Toutes les interactions LLM traitees via API avec accords de zero retention des donnees.
Nicole ne soumet jamais une reclamation sans l'approbation explicite du medecin. Chaque entree de facturation requiert une confirmation humaine avant d'avancer au statut de soumission. Piste d'audit complete maintenue pour la conformite au College des medecins.
La facturation medicale au Canada est un marche de plusieurs milliards de dollars desservi par des logiciels vieillissants et des processus manuels. Nicole est positionnee pour devenir la premiere plateforme de facturation native IA au pays.
Medyx et Xacte/PARAM numerisent le processus de facturation papier. Les agences ajoutent de la main-d'oeuvre humaine. Nicole comprend la medecine, parle avec le medecin et applique les regles automatiquement.
| Fonctionnalite | Medyx | Xacte / PARAM | Agences | Nicole |
|---|---|---|---|---|
| Soumission certifiee RAMQ | Oui | Oui | Oui | Phase 2 |
| Expert en facturation dedie | Par specialite | Equipe support | Service complet | IA maintenant, experts Phase 3 |
| Numerisation photo NAM | Avance | De base | Non | Avance |
| Interface adaptee a la specialite | Oui | Oui | Non | Oui |
| Saisie vocale -- juste parler | Non | Non | Non | Oui |
| OCR complet de documents | Non | Import PDF | Non | Oui |
| Application auto. des regles | Validation | Validation | Revision humaine | Moteur de regles IA |
| Historique patient + contexte | Non | Non | Non | Oui |
| Moteur de reference medicale (RAG) | Non | Non | Non | Par specialite, cite ses sources |
| Modele d'interaction | Formulaires | Formulaires | Papier / courriel | Conversation |
11+ ans a concevoir des architectures cloud, des systemes IA et des plateformes de donnees pour des clients entreprise dont Bell Canada, Teck Resources, PSP Investments et le Gouvernement du Canada. Habilitation de securite de fiabilite federale. Entrepreneur en serie — a bati et opere plusieurs startups et un restaurant (2002-2010). Comprend ce qu'il faut pour construire un produit, servir des clients et developper une entreprise a partir de zero.
Chirurgienne hepatobiliaire et pancreatique au CHUM, Universite de Montreal. Pratique activement la specialite pour laquelle Nicole est concue. Experience directe des difficultes de la facturation RAMQ et du flux de travail quotidien d'un medecin specialiste en hopital d'enseignement quebecois.
Nous sommes actuellement en developpement avec des tests cliniques qui debutent en mars 2026. Que vous soyez investisseur, medecin ou administrateur d'hopital, nous serions ravis d'echanger.
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